褒贬不一的加拿大医疗体系到底是利大还是弊大?

加国生活 admin 135300 0 评论

加拿大广播公司(CBC)周三(12日)报导,加拿大的医疗体系成了美国总统竞选中川普(Donald Trump)攻击克林顿(Hillary Clinton)的武器。加拿大的公费医疗系统存在的等待时间过长的问题一直以来都饱受诟病,各种抱怨层出不穷。但是加拿大的医疗福利被引以为豪自有其理由,其医疗保险制度的完善程度也是世界上数一数二的。


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川普批加医疗系统是灾难


川普抨击说加拿大的医疗保健体系是“灾难性”的,并称许多加拿大人生了大病却得不到及时的医治,不得不跑到美国去求医问诊,加拿大的医疗系统从众多方面来讲都是十分失败的。


但是一份来自加拿大非政府的私人研究机构菲沙研究所(The Fraser Institute)的最新报告称,去往其他国家寻求医治的加拿大人人数比往年下降了不少,在2015年大约仅有1%的加拿大人是在国外接受专家治疗的。这份报告估计2015年约有45,619人出国接受治疗,相比2014年的52,513人数字减少了;不过对比2013年的41,838人却有增加。


菲沙研究所的这一报告只考虑了去国外治病的加拿大人的数量,并没有区分去国外治病的加拿大人到底去了哪些国家,所以并没有去往美国接受治疗的具体数字。加拿大国际广播(RCI)报导,因为美国医疗科学世界领先、在加上与加拿大相邻的地理位置,选择出国看病的加拿大人多数去了美国应该是有理由的假设。


此外,CBC报导称菲沙研究所的这一报告侧重于12种专业治疗,例如泌尿外科、神经外科和整形手术,不过报告并没有解释为什么加拿大人选择出国治疗。但是这份报告的主笔之一,经济学家巴胡瓦(Bacchus Barua)表示,在加拿大看病等待时间过长应该是导致部分加拿大人选择去国外看病的主要原因之一。


根据加拿大健康信息研究所(Canadian Institute for Health Information)数据显示,70%的加拿大医生表示,他们认为他们的病人等待看专科医生门诊的时间过长,这个比例是研究样本中10个国家中最高的;不过相比2009年加拿大75%的比例已经有了明显降低。不过,加拿大的病人一旦看了专科医生的门诊后等待治疗的时间就基本上不是问题了。只有21%的加拿大医生认为他们的病人还需等待过长的时间,这个比例在2009年是29%。


医疗系统缺陷引众多抱怨


9月底,乐美森(Mason Loh)控诉温哥华综合医院(Vancouver General Hospital)对其母亲忽视治疗一事,闹得沸沸扬扬,引起了各方的广泛关注。乐美森与其家人召开记者会,控诉温哥华综合医院的医生态度消极,质疑对方在其母亲入院治疗期间疏忽治疗,令其母亲陷入危险,质疑年长患者受到了医疗机构的歧视。


乐美森的母亲赵可士女士今年82岁,5月7日因突感右半身肢体活动不便,家人怀疑是中风症状,于是送她前往VGH就诊。医院当天的电脑扫描(CT)检查未发现问题,因为患者发烧,于是只让她服用了抗生素。之后乐美森等家属觉得赵可士的情况并不那么简单,于是要求医院做进一步的检查。三天后,医院再次做了CT检查,结果确诊为中风。然而,院方这时却告知他们“太晚了,治愈机会不大”。乐美森对此表示气愤,因为医院第一次的误诊,耽误了三天的时间,确诊后却跟家属说太晚了。此外,赵可士女士因咽食困难在入院时就已经接了鼻胃管并接受静脉注射,但是VGH头三周都没有给她提供任何营养(Nutrition),使她快速地消瘦下去,而院方却对此没有任何解释。


与此同时,对于专科治疗的等待时间过长的抱怨,一直以来也都是公众对于加拿大医疗体系最主流的批判声。温哥华的金先生说,他的儿子有一段时间头皮屑问题严重,于是去看了家庭医生,而家庭医生表示他需要去找皮肤专科的医生,但在联系了专科医生之后却发现要等待三个月的时间。三个月之后,金先生儿子的病情已经自愈了。


在温哥华Kingsway上开有诊所的谭医生透露,在加拿大居住的人要想快速就医有三种方式,有钱的那部分人就直接去隔壁邻居美国那里就医了;大多数亚裔,则会选择回国看病;而没钱出国看病的人则会直接拨打911,将自己的病情表现地严重化,来引起重视以得到快速的医治。


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加拿大医疗系统有弊有利


然而,加拿大的医疗体系除了的确存在的弊端之外,其好处也不该被忽略。加拿大的医疗保险制度被称为世界最完美是有其理由的,所有加拿大居民、公民和永久居民,在注册加拿大国家健康保险计划后,都可以得到通常是免费的服务。医疗保险是国家从税收中直接支付给医院和医生的。


当病人享受这些服务时只需出示健康卡即可,加拿大的每一个省份和地区都有他们自己的健康保险计划,提供廉宜而高质的医疗服务。在住院期间,病人的伙食、药费都不用自己支付,65岁以上的老人和领取社会救济的人,他们的处方药发部分都是免费的。不用担心没钱看不起病,没有子女帮忙看护治疗的难题。


邱女士每周都需要做血液透析,一周的花费就是一两千,对于其家庭是个极大的负担。好在加拿大政府提供全额报销,让她可以安心接受治疗。网上不少描述亲身经历加拿大就医经历的帖子也称,除了等待时间的确有些长之外,加拿大的医生护士十分敬业,没有利用全职之便来暗示、所要病人红包的事,他们的服务态度也十分和蔼可亲。而且没有过度医治的现象,加拿大的医生如无必要,并不会给病人开药。如此,并不会出现类似抗生素使用泛滥的现象。


此外,对于很多病情发现地早的病人,医护人员对他们的病情十分关注,每隔一段时间就会致电来询问病人的情况。这是为了避免病人病情恶化以致加重医疗负担。


而对于加拿大医疗系统最大的问题,等待时间过长,弗雷泽研究所的调查报告的主笔之一巴胡瓦指出,那些病人看病等待时间短的国家在三个方面与加拿大做法不一样,加拿大或可借鉴。一是实行准许公费医疗和私营医院诊所并存的双轨制医疗系统;二是实行病人支付一定比例医疗费的制度、这样做可以减少浪费医疗资源的现象;三是给公费医院的财政拨款按收治病人的数量和收治病人的种类、而不是按照医院大小和病床数量的多少拨款。



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